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癌症为何会这么疼?治疗癌症疼痛5大误区需注意 - 家庭医生在线疼痛科频道

来源:菜谱家常菜图片做法    时间:2021-01-14




是众所周知最可怕的疾病,但是大家了解患上癌症之后身体上的痛苦么?特别是到了晚期,疼痛对癌症患者影响非常大,让患者精神抑郁,,身体每况愈下。癌症疼痛在世界范围内是一个普遍问题。为何癌症会这么疼?在缓解癌症疼痛的时候要注意哪些事项?

癌痛的原因主要有三个。一是癌症本身引起癌痛,这种最常见,由于侵犯或压迫神经组织,侵犯骨骼,或侵及胃、肠等空腔脏器,或肝、肾等实体器官的管道造成梗阻,血管阻塞或受侵,黏膜受侵或溃疡,颅内压升高等。二是与肿瘤相关的疼痛,不是肿瘤直接引起,但是与肿瘤的发生与发展有着明显的相关性,如由于等因素造成活动障碍引起的疼痛、褥疮、肌痉挛、便秘等。第三是与治疗有关的疼痛,由一些有创性诊断及治疗措施,如骨髓穿刺、病理活检、腰椎穿刺等操作引起的疼痛;手术所致的瘢痕痛、神经损伤、;化疗引起的神经病变、栓塞性静脉炎、口腔黏膜炎等。

治疗癌症疼痛5大误区需注意

郑州哪医院治癫痫好left;">控制肿瘤比控制疼痛重要

很多医生错误地认为,癌痛是患者必须要承受的,肿瘤治好了自然就不痛了。或者以为疼痛治疗只是治标,只能改善症状,意义不大;抗肿瘤治疗才是治本。他们认为控制肿瘤比控制疼痛更重要,只有当疼痛剧烈时才用镇痛药,而且镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可。

但事实上,对于患者而言,控制疼痛与控制肿瘤同样重要。越早治疗效果越好,最好两者同步进行。因为只有把疼痛控制好,患者的状态才会好,才更有利于肿瘤的治疗。

只有疼痛剧烈时才用镇痛药

对于疼痛患者,及时、按时用药才会更加安全、有效,而且所需要的镇痛药强度和剂量也最低。

另外,长期疼痛还会引起一系列病理生理变化,影响患者的情绪和心理健康,湖南哪个医院治疗羊癫疯病比较好甚至出现因疼痛导致的与神经病理性疼痛相关的交感神经功能紊乱,表现为痛觉过敏和异常疼痛等难治性疼痛。因此出现疼痛不应拖延,应及时治疗。

非阿片类药物更安全

阿片类药物与中枢特异性受体相互作用而缓解疼痛。但大剂量可导致、昏迷和抑制。很多临床医生错误地认为,阿片类药物不安全,因而不愿给患者处方。

但事实上,对于需要长期接受镇痛药物治疗的患者,使用阿片类药物更加安全、有效。对于既往未接受过阿片类药物治疗的患者,大剂量阿片类药物可能出现呼吸抑制和中枢神经系统不良反应。但是如果正确滴定用药剂量,就可以避免药物的不良反应。

不能服药就注射杜冷丁

世界卫生组织(WHO)已经把杜冷丁列为癌症疼痛治疗不推荐使用的药物。大连市癫痫中西医结合医院杜冷丁的镇痛作用强度仅为吗啡的1/10。其代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长,完全排出机体约需13个小时,且具有潜在的神经毒性与肾毒性。

持续使用杜冷丁不仅不会增加止痛效果,反而会使去甲哌替啶在体内大量蓄积,严重刺激中枢神经系统,使患者出现谵妄、震颤、、惊厥等精神异常及,特别是对肾功能不全者,其毒副反应更大。有研究显示,长期使用杜冷丁止痛,患者容易。

停药太快一定会出现戒断症状

临床实践证明,只要癌症患者疼痛得到控制或消除,随时可以减量或停用阿片类镇痛药,不会有戒断症状。

吗啡日用量为30毫克—60毫克时,突然停药一般不会发生意外。对长期大剂量用药的患者采用逐渐减量停药的方法,即在最初的两天内减量25%-50%,以后每两天减量25%,直至日用量为30毫克~60毫克时停药。若出现比较严重的疼痛症状,应缓慢减量。

长春治疗癫痫的好医院ass="editor">(责任编辑:邓莹莹 )

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